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Lumbalgia aguda por posible hernia discal; ciática sin características preocupantes
Categoria:
Subcategoría:
Exploración [Dosis]:
RX [II]
Recomendación:
No sistemáticamente indicada
Pruebas científicas:
[C]
Comentarios:
La lumbalgia aguda suele deberse a cuadros clínicos que la RX simple no permite diagnosticar (una excepción es el aplastamiento osteoporótico). Una RX simple «normal» puede ser erróneamente tranquilizadora. Para poner de manifiesto una hernia de disco hace falta RM o TC, en las que hay que pensar inmediatamente si el tratamiento médico-farmacológico no ha surtido efecto.
Exploración [Dosis]:
- RM [0]
- TC [II]
Recomendación:
No indicadas en un primer momento
Pruebas científicas:
[B]
Comentarios:
Suele preferirse la RMN (mayor campo de visión, cono medular, cambios posquirúrgicos, etc.), que no produce irradiación. Se necesitan RM o TC antes de la intervención (por ejemplo, inyección epidural). La RM es preferible a la TC cuando hay problemas postoperatorios.