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Renograma Diurético

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Descripción
Gráfica del renograma

Hemos visto el riñón con un fármaco llamado DMSA, para que se den cuenta de la versatilidad y utilidad de la gammagrafía, vamos a estudiar de nuevo el riñón, pero inyectando otro fármaco el resultado va a ser totalmente distinto. Mediante la administración de DTPA en vez de valorar la corteza renal, vamos a determinar el flujo de orina desde el glomérulo hasta su llegada al ureter. Este fármaco al ser inyectado sabemos que tiene una concentración máxima en corteza a los 3-4 minutos. A los 5 minutos se encuentra en el sistema colector principal (pelvis) y a los 10-15 minutos esta en vejiga.

Adquirimos imágenes secuenciales de 15 a 20 segundos de ambos riñones durante 30 minutos comenzando justo con la administración del fármaco. Después calculamos las concentraciones de dicho fármaco en cada imagen y obtenemos unas curvas de la evolución del mismo en cada uno de los riñones. Con esta prueba puede evaluarse el flujo sanguineo renal, el tamaño relativo y los parámetros funcionales.

Una de las funciones principales del riñón es la eliminación de productos de desecho del organismo a través de la orina, lo cual se lleva a cabo mediante un complejo proceso de filtración, absorción y secreción de sustancias. El empleo de un radiofármaco capaz de unirse a dicho proceso nos permitirá estudiar las posibles alteraciones morfofuncionales del mismo, desde procesos obstructivos hasta alteraciones en la irrigación sanguínea de los riñones.

Técnica
Preparación previa en su domicilio: 

Hidratación abundante.

Preparación en la clínica: 

No precisa

Radiofármaco utilizado: 
99mTc-Pentetato de tecnecio (DTPA)
Dosis requerida: 
8mCi
Precauciones y efectos secundarios: 
Únicamente los derivados de los efectos de la radiación ionizante
Vía de administración: 
Intravenosa
Tiempo de espera entre la administración y la adquisición de imágenes: 
Inmediata. Administración bajo cámara.
Adquisición de imágenes: 

Estudio dinámico que comienza al mismo tiempo que se esta administrando el fármaco y termina media hora despues. En esta media hora se programa una adquisición de imágenes secuenciales en 2 fases. Una primera fase vascular de 30 imágenes de 2 segundos y una segunda fase parenquimatosa de 120 imágenes de 15 segundos cada una.

Tiempo total del estudio: 
35 minutos
Precauciones después del estudio: 

Contiinuar una buena hidratación que aumente la diuresis.

Consentimiento informado: 
PDF icon rinongammagrafiarenalrenogramaisotopico.pdf
Gammaimagen, Hospital de la Santísima Trinidad, Salamanca ( Spain )